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临床上干眼症的治疗方法有哪些?

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月09日

  目前随着准分子激光屈光性角膜手术、超声乳化白内障吸除术的日益兴起,手术后引起的干眼症越来越多。另外,长期工作在空调开放或空气不流通的环境里也会有起干眼症状,如大楼疾病综合征或办公室眼病综合征。经常从事注意力集中的工作或活动,比如经常使用电脑,在荧光屏前工作和阅读的终端综合征,在黑暗的房间看电影、驾车等可引起瞬目间隔期增长,暴露的眼表面积增大及瞬目频率减少,使泪液的蒸发加速而致干眼。许多亚临床无症状性干眼患者在上述情况下会出现干眼症状。干眼病的临床表现主要为眼部干燥、异物感、畏光及视力模糊或视力波动等不适,重者可引起视功能下降,从而影响工作和生活,甚至失明。

  目前对干眼的治疗主要包括:

  ·补充人工泪液  人工泪液点眼仍为目前主要的治疗方法,常用药物有人工泪液、爱丽、泪然等。有学者在聚丙烯酸类聚合物中,加入维生素a、维生素c、维生素b、维生素b12、蜂蜜、中药等,改变传统人工泪液仅是眼表加水以保湿的治标作用,显示出较好疗效。

  ·减少泪液丢失  1.减少泪液的自然蒸发:封闭式双目镜、硅橡胶眼罩、湿房型眼镜、亲水性角膜接触镜,鉴于价格昂贵,目前国内仍较少应用。2.保存仅有的泪液:电灼烙或氩激光行泪小点封闭,颞侧二分之一睑裂缝合,泪小点胶原塞,新近国内报告以水凝胶制作泪小管塞植入泪小管内,治疗干眼,疗效良好,且价格低廉,可以替代进口同类产品,便于推广应用。

  ·腺体移植术  目前,主要是利用口腔分泌腺部分腺体移植,能一定程度上缓解干眼症状。但可能出现口干,部分人员应用后角结膜有刺激性不适。

  此外还有大隐静脉移植、舌下腺移植、颌下腺移植、自体口腔黏膜及异体结膜移植等。

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