麦粒肿

麦粒肿又名睑腺炎，祖国医学称其为土疳或土疡，俗称“针眼”，是一种普通的眼病，人人可以罹患，多发于青年人。此病顽固，而且容易复发，严重时可遗留眼脸疤痕。

(一)病因和发病

睑腺位于眼睑深部，但开口于睑缘，细菌(主要是葡萄球菌)可由开口处进入睫毛根部的皮脂腺或眼睑深部的睑板腺而致急性化脓性炎症，前者叫外麦粒肿，后者叫内麦粒肿。健康人的眼睑有极强的防御能力，它能抵御外界细菌的侵袭，但是，当身体抵抗力减弱时(如营养不良、睡眠不足或患糖尿病等)容易发病。患脸缘炎、沙眼、慢性结膜炎或过度用眼以及有近视、远视、散光等眼病时，没有及时配镜矫正，并眼睛疲劳时亦可发病。不注意眼的卫生，用不干净的手、毛巾、手帕等擦眼，细菌侵入眼睑腺内，可直接引起麦粒肿。

(二）病人表现

1．外麦粒肿：又名脸缘疖，初发时眼睑红肿、疼痛；近脸缘部可触及硬结，并且有明显压痛，数日后硬结变软化脓，在睫毛根部附近出现黄白色脓头．脓头破溃后，脓液排出，红肿迅速消退，疼痛减轻。如果致病菌毒性剧烈或身体对致病菌抵抗力减低时，炎症由一个腺体扩散到其他腺体，而形成多个脓点，眼睑高度红肿，邻近球结膜水肿，耳前淋巴结出现肿痛。幼儿和老年体弱者甚至出现畏寒、发热等征象。

2．内麦粒肿：病人表现与外麦粒肿相同，但是，由于感染的睑板腺位于较坚实的睑板组织内，所以眼睑红肿没打外麦粒肿那样显著，而病人自觉疼痛却较剧烈，炎症时间较长。早期发炎的睑板腺开口处充血隆起，数日后睑结膜面隐约可见黄色脓头，最后穿破睑结膜，排脓于结膜囊内。