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怎样避免青光眼致盲

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月20日

有的人在毫无察觉的情况下 ,一只眼睛不知何时已经失明 ,这听起来有些不可思议。可是教授告诉我们 ,这种事确实发生在一些原发性开角型青光眼患者身上。这种青光眼就像小偷一样 ,在不知不觉中偷走了人的视力。而另一种急性原发性闭角型青光眼则有如强盗 ,可在极短的时间内夺走人的视力 ,导致失明。

在人们的印象中 ,似乎只有上了年纪的人才患青光眼 ,而赵家良教授说 ,青光眼并非老年人的“专利” ,各年龄段的人都有可能得这种病 ,有的婴儿由于眼睛发育不好 ,一出生就患有先天性青光眼。不过患者中还是以老年人居多 ,这与眼球的结构随着年龄增长发生了某些生理变化有关。

据教授介绍 ,青光眼是一种致盲率很高的眼病 ,在我国致盲眼病排行榜中 ,位居第三位。这种眼病尚无法预防 ,它对眼睛造成的损伤也难以恢复 ,因此只有早发现、早治疗 ,才能避免致盲。目前 ,我国青光眼防治中存在的主要问题是 ,很多病人未得到早期正确诊断和治疗。为什么会出现这样的情况呢 ?

教授说 ,这是因为原发性开角型青光眼具有隐匿性 ,患这种病的人眼睛没有明显不适感 ,视野在不知不觉中缺损、缩小 ,因此不易察觉。等到发现时 ,往往已经相当严重。闭角型青光眼急性发作时 ,有头疼、恶心、呕吐等症状 ,患者通常不会想到是眼病引起的 ,不是到眼科而是到内科或神经科夫治疗 ,由于内科、神经科的一些医生也缺少这方面的知识 ,于是误诊误治 ,造成不可逆转的眼损伤。

为此 ,教授建议 ,一方面要在群众中普及有关青光眼的知识。患者如果有眼痛、头痛症状 ,并有虹视感 ,即看到灯光周围有彩虹 ,要及时到眼科诊治。 40岁以上的人 ,最好定期到医院做眼睛检查 ,不仅要查视力 ,还需查眼压、眼前房深度和视神经乳头。另一方面 ,要在其他科特别是内科和神经科医生中普及青光眼知识 ,以便及早发现病人 ,并将病人及时转往眼科治疗。

怎样才能早期正确诊断青光眼 ?教授说 ,他们在研究中发现 ,早期青光眼患者虽然尚无任何不适感 ,眼压和视神经乳头也无改变 ,但眼的前房比正常人浅。因此可以先测量前房深度对患者进行筛查。对其中浅前房的人再进一步作前房角镜检查和激发试验 ,就可以早期诊断是否患有闭角型青光眼。

治疗青光眼目前有哪些方法 ?教授介绍 ,病情比较轻的可以用药物控制 ,病情较严重的就需要手术治疗了。常规手术方法治疗成功率约为 85%,仍有 15%的患者眼压得不到控制 ,属难治性青光眼。对难治性青光眼 ,通过采用青光眼房水引流装置进行治疗 ,其中 80%的病人眼压可以得到控制。教授领导的眼科中心是在国内率先成功开展这种治疗的单位之一 ,他因此于 19 9 9年在国际上获得卡尔库柏奖 ,成为亚洲首次获得这一奖项的两位医生之一。

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