高度近视和高度远视的患者，由于屈光度数太高，常为不能配戴称心如意的镜架而感到烦恼。那么应该选什么样的眼镜架呢?由于屈光度过高，一般应当选择小镜架，镜片愈小愈好。如果选择镜架太大，镜片就很大，其缺点是显得镜片的圈数太多或太沉重，周边部太厚，不仅观不美，而且由于眼镜很重，压迫鼻骨，戴上会很不舒适。
高度近视和远视，最好不用金属眼镜架，因为金属架槽窄，镜片不容易被镶住，即勉强镶住，也会出现头重脚轻的现象，还会发生镜片破裂伤眼的危险，尤其金属架的鼻托压迫鼻骨就更重。因此，高度近视和高度远视患者镜架的选择要比一般人眼镜架选择更复杂、更受限制，一般以配戴塑料镜架较好。
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