青光眼在致盲性眼病排行榜上位居第二,仅次于白内障,其危害比白内障还大。专家提醒,人们长期或不当使用散瞳药等药物,可能诱发、加重青光眼,必须提高警惕。
青光眼患者慎用胃肠道解痉药
药物诱发青光眼病例:
50岁的黄先生因腹痛去医院就诊,被诊断为胆囊炎,医生给他肌肉注射了消旋山莨菪碱,很快,他的腹痛症状缓解了。一周后,黄先生感觉眼部胀痛,到医院一检查,医生发现其眼压明显升高,最终确诊其患了闭角型青光眼。
专家解析:青光眼患者须慎用药
这也是药物诱发青光眼的典型例子。消旋山莨菪碱是一种胃肠道解痉药,它对胃肠道有很好的止痛作用,但副作用是可能诱发、加重青光眼。
此外,颠茄合剂、溴丙胺太林等胃肠道解痉药也有可能诱发、加重青光眼的副作用,有青光眼家族史或青光眼病史的人应及时主动向医生说明情况,以免误用这些药物。
专家建议:1、青光眼患者或有青光眼家族史的人使用胃肠道解痉药前,应仔细阅读药品说明书上是否标注有“青光眼患者慎用或禁用”等字样;2、静脉补液时,滴液速度不宜过快,以免诱发青光眼。
激素性青光眼是一种药物引起的开角型青光眼,其表现与散瞳药引起的青光眼不同,患者鲜有眼痛、眼胀等症状,若不及时发现、及早治疗,患者可能出现难以逆转的视神经损伤、视野缺损等。
专家建议:1、不要自行到药店购买眼药水,部分小诊所医生自己配制的一些有消炎作用的眼药水可能加入了激素类成分(如地塞米松),用它来点眼睛,消炎效果明显,但副作用很大;2、使用激素类眼药水的人要定期到医院测量眼压,若出现眼压升高的问题,可在医生指导下使用抗青光眼眼液。
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